東京都、川崎市、横浜市の子ども医療費助成

診療所での保険の自己負担は、市区町村の医療証で軽くなることがあります。東京都、川崎市、横浜市は、同じ証を出しません。申請は、子どもが健康保険に入ったあと、子どもの住所があるところでします。証がなければ、保険の自己負担は自分で払い、場合によっては、あとから請求します。

東京都：3種類の証（2026年4月1日更新）

東京都福祉局のページは、それぞれ2026年4月1日（令和8年度の初日）に更新され、子どもを3つの助成に分けています。子どもは、東京都の市区町村に住み、健康保険に入っている必要があります。生活保護を受けている子ども、または施設に入っている子どもは、助成の外です。福祉局は、住所の細かい点は市区町村によって違うとしています。

証	誰	なお支払うもの
マル乳	6歳の誕生日のあとの3月31日まで（ページの言い方では、就学前の終わり）	保険の自己負担は助成されます。ただし、入院時の標準的な食費は除きます。その食費も助成する市区町村があります。このページには、1回あたりの金額の上限は載っていません。
マル子	6歳になった日のあとの4月1日から、15歳の誕生日のあとの3月31日まで	通院は、1回最大200円です。負担がない市区町村もあります。薬局と訪問看護は、この行では負担がありません。入院では、標準的な食費を支払います。
マル青	15歳になった日のあとの4月1日から、18歳の誕生日のあとの3月31日まで。高校に在籍しているかは、関係ありません。	200円の上限も、食費の行も、マル子と同じです。

200円は、マル子とマル青のページにある、福祉局の上限（「最大」）です。同じ文は、窓口で負担がない市区町村もあるとしています。区がどちらのルールかを聞いてください。

区、市、または町の窓口で申請します。医療証を受け取ります。診療所では、マイナ保険証か、ほかの保険の証明と、加えて医療証を見せてください。一部の区では、連携している診療所で、マイナ保険証が医療証の代わりになります。東京都の外で、証を扱わない診療所で、または国民健康保険の加入が東京都の外であるときは、保険の自己負担を支払い、領収書を添えて市区町村に請求します。

対象外は、健康診断、予防接種、薬剤の容器代、差額ベッド、文書料、後発医薬品があるときの長期収載品である先発医薬品の特別の料金です。日本スポーツ振興センターの給付の対象になる、学校管理下のけがは、マル子とマル青の外です。障害の助成やひとり親の助成の対象にもなる子どもは、証を1枚だけ受け取ります。

川崎市（2026年9月1日から）

川崎市の小児医療のページ（2026年9月1日更新）は、助成がいま、川崎市に住み健康保険に入っている子どもを、0歳から高校生年代まで対象にするとしています。そのページの高校生年代は、18歳になった日のあとの3月31日です。助成が支払うのは、通院、薬局、入院の保険の自己負担（2割または3割）です。表には、所得制限がないと載っています（所得制限なし）。

2026年8月31日までは、まだ令和8年度の中ですが、小学4年生以上の子どもは、通院1回につき500円を支払っていました（所得に税がかかっていない世帯は、すでに全額の対象でした）。2026年9月1日から、その500円の支払いは廃止されました。高校生年代の子どもは、2026年4月1日から8月31日まで、助成の外でした。それらの月の請求は、新しい証では戻りません。

助成の対象外は、標準的な食費、差額ベッド、健康診断、文書料、紹介状なしで病床200以上の病院へ行ったときの選定療養費、予防接種、上に書いた先発医薬品の特別の料金です。保険者が高額療養費を支給するときは、川崎市はそれを差し引きます。その決定が届いてから、川崎市に請求してください。

川崎市立の学校では、学校管理下のけがは、日本スポーツ振興センターの給付で扱います。市は、診療所で保険の自己負担を支払い（小学校の前は2割、1年生から3割）、子ども証は使わないとしています。その給付が支払わないときは、自己負担を市に請求できます。

新しい証、または還付は、小児医療証のセンター、044-222-6211、平日8:30–17:00に電話してください。9月の拡充の専用電話 0120-905-011 は、2026年10月30日までです。拡充の案内を送るための、一度きりのオンライン様式は、2026年7月24日に閉じました。今来た家庭は、その様式ではなく、センターを使ってください。

横浜市（2026年6月1日から）

横浜市のページ（2026年10月2日更新）は、2026年6月1日から、横浜市に住所があり健康保険に入っている子どもを、0歳から、18歳の誕生日のあとの3月31日まで助成するとしています。表は、入院と通院の保険の自己負担を全額助成するとしています（全額助成）。表には、所得の上限は載っていません。対象外は、すでに別の医療費助成を受けている子ども（ひとり親の助成と、重度障害の助成を含みます）、生活保護を受けている子ども、児童福祉法による措置医療を受けている子どもです。差額ベッド、文書料、健康診断、選定療養は、2026年6月のあとも、助成の外です。

市の子育てサイト、パマトコ（アカウントが必要です）、郵送、または区の保険年金課で申請します。神奈川県の中では、子ども証と保険証を見せてください。証は、どの診療所でも使えるわけではなく、神奈川県の外では使えません。支払ったあと、請求してください。請求できる期間は、受診した月の翌月1日から5年で終わります。領収書は、少なくとも1か月分をまとめてください。できるなら、およそ1年以内に出してください。市は、還付におよそ3か月かかるとしています。

証は、ひとりでに更新されます。1歳からは、偶数年の10月1日です。ページは、次を2028年10月1日（令和10年）としています。18歳の人は、自分の名前で申請します。

うまくいかないこと

• 東京都の200円という文を、川崎市や横浜市で使ってしまいます。その逆も同じです。
• 誰も申請する前に診療所へ行き、領収書をなくしてしまいます。
• 川崎市で、学校の敷地でのけがに子ども証を出してしまいます。
• 県の外へ行ったときに、証が使えると思ってしまいます。
• 2つの助成に当たるのに、証が2枚出ると思い込んでしまいます。東京都は、1人につき1枚としています。

今やること

この助成は、お金の見取り図の一行です。児童手当ではありません。